Si estás embarazada o planeas estarlo, y manejas la depresión o ansiedad, es posible que te preguntes: ¿Pueden los antidepresivos dañar a mi bebé?
Un estudio de 2025 en General Hospital Psychiatry sugiere que el uso materno de ISRS (inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina) y IRSN (inhibidores de la recaptación de serotonina y norepinefrina) durante el embarazo puede conllevar riesgos para el feto en desarrollo que se extienden hasta el nacimiento e incluso después. (1)
Aunque apoyar tu salud mental es esencial, esta investigación fomenta una mirada más cercana a alternativas no farmacológicas como la terapia.
1. Por Qué el Embarazo y la Salud Mental Requieren Consideración Especial
Aproximadamente el 20% de las personas embarazadas experimentan depresión o ansiedad. (2) Pero el tratamiento durante el embarazo tiene implicaciones únicas: estás cuidando de tu propio bienestar y del desarrollo de tu bebé.
Afortunadamente, muchas personas pueden encontrar alivio a través de enfoques seguros y basados en evidencia, como la terapia, sin exponer al feto a posibles daños relacionados con medicamentos.
2. Lo que un Artículo de Revisión de 2025 de Reproductive Toxicology Revela Sobre los ISRS y el Embarazo
Los resultados han encontrado que el uso continuado de antidepresivos puede estar asociado con:
Toxicidad fetal y mayor probabilidad de deformidades congénitas:
Algunos ISRS pueden interferir con el desarrollo fetal temprano, incluida la formación de órganos y el crecimiento del esqueleto.
El riesgo varía según el medicamento, la dosis y el momento, pero la exposición temprana en gestación parece ser la más crítica.
Aumento del riesgo de problemas de adaptación neonatal:
Los bebés expuestos a antidepresivos al final del embarazo pueden experimentar problemas respiratorios, dificultades para alimentarse, temblores o nerviosismo, o necesidad de ingreso en la UCI neonatal.
Estos síntomas suelen ser a corto plazo pero pueden complicar la vinculación y la recuperación después del parto.
Estos hallazgos pueden señalar posibles daños que requieren una planificación cuidadosa e individualizada del cuidado. (1) Obviamente, se necesitan más investigaciones y estudios más amplios para examinar estos resultados con mayor profundidad.
3. Por Qué la Terapia Es a Menudo una Opción Más Segura como Primera Línea
La terapia es un tratamiento seguro y, a veces, eficaz que tiene efectos secundarios mínimos o nulos. (3) Y a diferencia de los medicamentos, la terapia no conlleva ningún riesgo de daño fetal. Los beneficios de elegir la terapia durante el embarazo incluyen:
Reducción de la ansiedad y los síntomas depresivos
Mejora en la resiliencia al estrés
Mejor sueño, autoestima y resultados en el parto
Habilidades que perduran bien en la paternidad
4. Tipos de Terapia Demostrados Efectivos Durante el Embarazo
1. Terapia Cognitivo Conductual (TCC):
Se centra en gestionar los patrones de pensamiento y comportamientos que contribuyen a la depresión o ansiedad.
2. Terapia Interpersonal (TIP):
Aborda desafíos en las relaciones, transiciones de roles y expresión emocional.
3. Terapia Basada en Mindfulness:
Reduce el estrés y la reactividad a través de la conciencia del momento presente y técnicas de respiración.
4. Terapia Somática o Informada por Yoga:
Útil para sobrevivientes de trauma o aquellos con una fuerte respuesta de estrés mente-cuerpo.
Todos estos pueden ser accesibles a través de terapeutas licenciados, plataformas de telemedicina o programas especializados en salud mental materna. (4, 5, 6)
5. Tomando una Decisión Informada y Personalizada
Si ya estás tomando antidepresivos y quedas embarazada:
No los suspendas de forma abrupta, esto puede causar abstinencia y recaída.
Discute los riesgos y beneficios con tu ginecólogo-obstetra y un especialista en salud mental perinatal.
Pregunta sobre la posibilidad de combinar terapia con una reducción gradual de medicación, si es apropiado.
La salud mental no es una solución única para todos, y tampoco lo es el cuidado prenatal.
7. Conclusiones Clave
Los antidepresivos como los ISRS e IRSN pueden presentar riesgos durante el embarazo, incluidos problemas de desarrollo fetal.
La terapia ofrece una alternativa más segura y altamente efectiva para muchas personas
Si ya estás tomando medicación, hay formas seguras y efectivas de reducir la medicación con el apoyo de un psiquiatra calificado
Mereces sentirte apoyada—tu salud y el futuro de tu bebé están profundamente conectados y ambos importan.
La sanación es posible. La ayuda está disponible. Y el cuidado seguro de salud mental durante el embarazo comienza con decisiones informadas.
Referencias
Debarshi Sarkar, Souvik Mandal, Srinwanti Bandyopadhyay, Sayan Bose, Jyoti Parkash, Shio Kumar Singh, Uso de inhibidores de la recaptación de serotonina (ISRS) y de la recaptación de serotonina y norepinefrina (IRSN) durante el embarazo: Efecto sobre el crecimiento fetal y los resultados reproductivos a largo plazo, Reproductive Toxicology, Volumen 136, 2025, 108960, ISSN 0890-6238, https://doi.org/10.1016/j.reprotox.2025.108960.
Byatt N, Deligiannidis KM, Freeman MP. Uso de antidepresivos en el embarazo: una revisión crítica centrada en riesgos y controversias. Acta Psychiatr Scand. 2013 Feb;127(2):94-114. doi: 10.1111/acps.12042. Epub 2012 Dec 14. PMID: 23240634; PMCID: PMC4006272.
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Evans J, Ingram J, Law R, Taylor H, Johnson D, Glynn J, Hopley B, Kessler D, Round J, Ford J, Culpin I, O'Mahen H. Psicoterapia interpersonal versus terapia cognitivo-conductual específica para el periparto para mujeres con depresión durante el embarazo ofrecida en servicios rutinarios de tratamiento psicológico: un ensayo aleatorizado de fase II. BMC Psychiatry. 2021 Oct 15;21(1):504. doi: 10.1186/s12888-021-03482-x. PMID: 34649534; PMCID: PMC8518253.
Dimidjian S, Goodman SH, Felder JN, Gallop R, Brown AP, Beck A. Mantenerse bien durante el embarazo y posparto: Un ensayo piloto aleatorizado de terapia cognitivo-conductual basada en mindfulness para la prevención de la recaída/recurrencia depresiva. J Consult Clin Psychol. 2016 Feb;84(2):134-45. doi: 10.1037/ccp0000068. Epub 2015 Dec 14. PMID: 26654212; PMCID: PMC5718345.
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